護腎報報

透析（洗腎）腎友新冠疫苗即將施打

在腎臟醫學會的奔走和大聲疾呼下，透析（洗腎）腎友的新冠疫苗即將開打，和長照機構與 75 歲以上老人列於第  5  順位，可望在後 一、二星期開始，希望透析腎友能夠儘量全員施打，以保護自已和家人，並減少疫情的傳播。
因疫苗施打在即，因理事長請託，製作透析腎友新冠疫苗的衛教單張，因有反應有的院所只有單色列印，因此小部分作修改，讓沒有顏色辨識也可清楚，歡迎自行下載列印。

透析腎友為高風險族群

透析腎友，尤其是血液透析腎友，屬於特殊高風險族群，台灣腎臟醫學會和腎臟科醫師都強烈建議全面施打新冠疫苗，其主要原因有：　　

1. 頻繁群集治療

即便疫情期間，透析患者因腎臟無法發揮作用，需一星期三次至各透析院所集體接受血液透析淨化治療，即便各院所已盡力的執行防疫作為，但腎友來自不同地方，家庭，長期下來風險比一般人高得多。

2. 染疫病人高風險  

透析腎友不僅染疫的機會較一般人高，且因為常合併多種慢性病，如糖尿病、高血壓、心衰竭等，染疫後有很大的機會演變為重症，可能因此死亡或長期仰賴呼吸器。

3. 牽連人員眾多 

透析患者一旦染疫，連帶其他透析腎友、照顧的醫護、家人都會被匡列隔離，不單單純住院隔離，還要繼續維持一週三次的透析治療，相當麻煩。

對於新冠疫苗常見的迷思

打完疫苗就無敵 ( 不會染疫 ) ? 

疫苗不是解藥，已經染疫沒有效。打完疫苗也不是就不會感染新冠病毒，打疫苗的主要目的是讓人體預先對人體原本未知的新冠病毒產生抗體，不幸染疫時可避免演變為重症，少量的病毒曝露人體也可快速清除，減少染疫機會和傳播給下一個人。
所以仍需遵守防疫規範，勤洗手、戴口罩，不可因此鬆懈。

打了疫苗擔心會血栓 ? 

有的人擔心打了新冠疫苗會發生血栓，但是實際的風險相當低，目前報導約 30 萬分之一到 350 萬分之一不等，而且許多人不知道的是，新冠病毒感染本身產生血栓的機會更大，未打疫苗，年齡越大、共病越多，死亡率越高。在全球疫情蔓延的情形下，終究沒有人可置身事外。

XXX 說我免疫力差不適合打 ? 

很難過，這個 XXX 竟比照顧你的腎臟科醫師公信力還要高，目前要施打的新冠疫苗都不含活的新冠病毒，和您可能曾經打過的流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗一樣，並不會因為您免疫力比較差而因此被新冠疫苗擊倒而染疫。

可能有短期不適 

跟透析腎友往年已經很習慣的流感疫苗施打不同的是，施打新冠疫苗有較多人會短期不適的反應，包括打針部位的局部腫脹、疼痛，疲倦和全身酸痛感，發燒寒顫，少數還有噁心嘔吐等。
這些反應和體質、年齡有很大的關係，像葉醫師本身在 4 月初就接受過第一劑 AZ 的新冠疫苗注射，就完全沒有所述的不良反應，而診所的護理人員則有上述不等的不適，但機乎都是在施打後的 8 -12 小時最明顯，很少超過 48 小時，擔心的腎友可能可以諮詢醫師開立一些緩解的藥物以便不時之需。

兩劑防護才完整 

最後記得目前的新冠疫苗，都要施打兩劑才算完成以 AZ 疫苗來說，建議第二劑相隔約 8 - 12 週後打，一般第二劑較第一劑的不感會降低。